愛知県安城市　せきれい歯科クリニック
歯科医師 院長　太田 彰です。

インプラント治療は、失われた歯を補うために非常に効果的な方法です。しかし、インプラントを支えるためには、十分な量の健康な顎骨が必要です。場合によっては、顎骨の不足や質がインプラント設置に適していないことがあります。そのような場合に有効なのが「骨移植」です。このブログでは、インプラント治療における骨移植の重要性、具体的な治療方法、治療に伴うメリットとデメリット、治療期間や費用について詳しく説明します。

目次

1. 骨移植の必要性とその理由
2. 骨移植の具体的な方法
3. 骨移植のメリットとデメリット
4. 治療期間と費用について
5. 骨移植後のケアと予後

1. 骨移植の必要性とその理由

 

インプラント治療を行うためには、インプラントがしっかり噛み合うための十分な骨の量と質が必要です。骨の厚みや高さが不足していると、インプラントが安定せず、長期的な成功が難しくなります。骨が不足する理由としては、歯周病、抜歯後の骨吸収、外傷、先天的な骨量の不足など様々です。特に歯周病や抜歯後の骨吸収は顕著で、多くの場合これが原因で骨移植が必要になります。

2. 骨移植の具体的な方法

 

骨移植にはいくつかの方法があります。一番一般的な方法は自体骨移植で、自分の他の部位から骨を採取して移植する方法です。例えば、下顎や上顎から骨を採取し、インプラントを挿入する箇所に移植します。また、人工骨や他人からの骨（同種骨）、動物からの骨（異種骨）も使用できます。これらは主に手術室で行われ、全身麻酔や局所麻酔下で施術されます。

サイナスリフトやリッジエクスパンションもよく利用される手法です。サイナスリフトでは上顎の骨が不足している場合に有効で、副鼻腔に骨を追加する方法です。リッジエクスパンションは、水平的な骨の幅が不足している場合に効果を発揮し、特別な器具を用いて骨を横方向に広げます。このように、それぞれの患者さんの骨の状態や治療部位に応じて最適な方法が選ばれます。

3. 骨移植のメリットとデメリット

 

骨移植の最大のメリットは、インプラントが安定し、長期間機能し続ける確率が高まる点です。特に、インプラントが安定することで、将来的にインプラントの再手術を必要とするリスクが減少します。さらに、自身の骨を使用する骨移植は、他の素材と比べて再生能力が高く、感染のリスクも低いため、安全性が高いとされています。

一方で、骨移植にはデメリットも存在します。まず、手術が複雑であり、時間がかかることです。骨を採取する部分と移植する部分の両方に手術が必要となるため、入院が必要になる場合もあります。また、術後の痛みや腫れ、感染のリスクもあります。さらに、自体骨を使用する場合には移植する部位に問題が発生する可能性もあります。

経済的な面でも、骨移植は高額になることが多く、インプラント治療全体の費用が増加することがあります。しかし、長期的に見れば、安定したインプラントは他の治療法と比べて優れたコストパフォーマンスを持つことも多いです。

4. 治療期間と費用について

 

骨移植を伴うインプラント治療は通常のインプラント治療と比べて時間がかかります。まずは骨移植を行い、移植した骨が完全に回復し、安定するまで3～6ヶ月程度の期間が必要です。その後、インプラントを挿入し、さらにインプラントが骨と統合するまで3～6ヶ月かかります。したがって、全体の治療期間は6ヶ月から1年程度が一般的です。

費用については、骨移植を伴うインプラント治療の総費用は、一般的に30万円から60万円程度とされています。しかし、使用する材料や技術、地域によって大きく変動する可能性があります。また、保険適用のない場合が多いため、事前によく説明を受け、納得いく料金体系を選ぶことが重要です。

5. 骨移植後のケアと予後

 

骨移植を受けた後のケアも重要です。術後は特に感染症に注意が必要で、処方された抗生物質の服用や口腔内の清潔を保つためのケアが欠かせません。また、術後の1週間程度は激しい運動や歯磨きによる強い刺激を避けることが推奨されます。定期的なフォローアップも必要で、術後の経過をしっかりと観察するために定期的な歯科通院が推奨されます。

予後については、骨移植が成功し、インプラントが安定することで、長期的に利用できることが期待されます。ただし、個人差があり、全てのケースで完璧な結果が得られるわけではありません。そのため、しっかりとした計画とスキルのある歯科医師のもとで治療を進めることが大変重要です。

まとめ

 

インプラント治療における骨移植は、安定したインプラントを実現するために非常に重要な手法です。骨の不足がある場合、この技術を用いればインプラントが長期間にわたり機能することが可能になります。ただし、手術の複雑さや経済的なコスト、術後のケアなど多くの要素を理解し、自己の健康状態や経済状況を踏まえた上で判断することが重要です。インプラント治療や骨移植について更に詳しい情報を希望される方は、ぜひ専門の歯科医院での相談をおすすめします。